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LES PLANTES À LA LOUPE

Le feuille d'Artichaut
Cynara scolymus L.

Fonctions d'élimination urinaire et digestive
Origine
La plante est originaire d’Ethiopie et de la corne orientale de l’Afrique. Très tôt introduite dans le bassin méditerranéen, l’espèce Cynara scolymus a fait l’objet d’améliorations conduisant à la production de capitules charnus alimentaires et à l’adaptation à des climats plus humides.
Ce sont les feuilles qui sont utilisées pour l’industrie pharmaceutique. Celles-ci sont traitées à l’état frais pour la fabrication d’extraits ou sont pressées pour fournir un jus qui sera utilisé sous forme plus ou moins concentrée.

Historique
La saveur très amère des feuilles et la couleur jaune vert du décocté préparé avec elles suffisaient, selon le « réflexe des signatures » à faire utiliser l’Artichaut dans les maladies du foie (Pr Delaveau). Depuis le 4ème siècle après JC (Theophraste), l’Artichaut est utilisé à la fois dans l’alimentation et comme remède lié à la digestion (Schütz K. et al., 2004 ; Brendler T. et al., 1999). Dans les monographies n° 1222 du 06.07.1988 et n°164 du 01.09.1990 de la Commission E en Allemagne, l’artichaut est indiqué pour les troubles dyspeptiques. Il a une activité cholérétique.
Wichtl M. et R. Anton, 2003 précisent son emploi pour des troubles fonctionnels dyspeptiques principalement dus à des sécrétions biliaires insuffisantes, induisant, lors de la prise d’artichaut, une normalisation de ces fonctions. L’acide 1,5 dicaféylquinique (ou cynarine) est responsable d’une augmentation du débit biliaire et induit une hépatoprotection vis-à-vis de toxiques (éthanol, tétrachlorure de carbone, α-amanitine …). Les extraits d’Artichaut engendrent une modification du métabolisme lipidique (effet anti-athérogène) avec diminution des triglycérides et d’environ 10 à 12% du taux de cholestérol total. Enfin, l’ensemble des substances, (flavonoïdes notamment) possède un pouvoir antioxydant mis en évidence sur des cultures d’hépatocytes. La plante contient des lactones sesquiterpéniques (cynaropicrine et dérivés) qui lui confèrent une grande amertume (Wichtl M. et R. Anton, 2003).
En 2003, au niveau Européen, l’ESCOP a développé une monographie, qui confirme l’action cholérétique, hépatoprotectrice, antioxydante, de l’artichaut, ainsi que son action hypocholestérolémiante. Toutes ces actions qui ont été largement étudiées in vitro et in vivo sont décrites à la fois dans l’ESCOP en 2003 et le British Herbal Compendium (Bradley, 2006). Des études pharmacologiques qui ont été menées chez les humains, ainsi que de nombreuses études cliniques sont décrites dans ces ouvrages.

Propriétés et actions
Les indications regroupent les maux digestifs (douleurs d’estomac, nausées, sensation d’écoeurement, flatulence…), les dérangements hépatobiliaires. L’artichaut est préconisé comme adjuvant dans les régimes à faible taux de lipides Les phytomédicaments à base d’artichaut en France, par voie orale, sont traditionnellement utilisés « pour favoriser les fonctions d’élimination urinaire et digestive », « comme cholérétique ou cholagogue », et « pour favoriser l’élimination rénale d’eau » (Cahiers de l’Agence, 1998).
Les spécialités qui, souvent associent plusieurs cholagogues et cholérétiques sont généralement déconseillées en cas d’obstruction des voies biliaires. Les sujets allergiques peuvent de plus développer une réaction allergique aux produits contenant de l’Artichaut (Bruneton J., 1999). Aucun effet secondaire n’a été rapporté. Des données précliniques in vitro et in vivo sont détaillées dans la monographie de l’ESCOP, 2003.
L’Artichaut est inscrit sur la liste des substances aromatisantes et des sources naturelles d’aromatisants du Conseil de l’Europe : catégorie N2 (catégorie pour laquelle des restrictions sont émises : peut être ajouté à l’alimentation en petites quantités, avec une restriction en actif non encore déterminée) (Newal CA,1996 ; Bradley, 2006).

Bibliographie
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BÉZANGER-BEAUQUESNE L. et al. Plantes médicinales des régions tempérées Maloine, 1990, p 351-352
BOGAERT J.P., MORTIER F., JOUANY J.M., PELT J.M. et DELAVEAU P. Acides organiques, en particulier acides-alcools du Cynara scolymus L. (Composées) Annales pharmaceutiques françaises, 1972, 30, 6, 401-408
BRADLEY P British Herbal Compendium – A Handbook of Scientific information on widely used plant drugs 2006, Vol 2 -
BRENDLER T., GRUENWALD J., JAENICKE C. Heilpflanzen - Herbal Remedies. Cynara scolymus L. Medpharm Scientific Publishers, Stuttgart, 1996-1999, on disk
BRUNETON J. Pharmacognosie. Phytochimie Plantes Médicinales Lavoisier Tec & Doc, Paris, 3ème éd., 1999
BRAND N. Cynara scolymus L. – Die artischoke Zeitschrift für phytotherapie, 1990, 11, 169-175
CAHIERS DE L’AGENCE (LES) Agence du Médicament, 1998
COMMISSION E (german) Monographie : Cynarae folium (Artischockenblätter) Bundesanzeiger, n° 122 (06/07/1988) und n° 164 (06.09.1990)
DELAVEAU Artichaut Les actualités pharmaceutiques ENGLISCH W., BECKERS C., UNKAUF M., RUEPP M. and ZINZERLING V. Efficacy of Artichoke dry extract in patients wth hyperlipoproteinemia Arzneim. Forsch./ Drug Res., 2000, 50, 1, 3, 260-265 ESCOP Monographs Second edition – 2003 Thieme Ed.
GEBHARDT R. Inhibition of cholesterol biosynthesis in primary cultured rat hepatocytes by artichoke (Cynara scolymus L.) extracts The journal of pharmacology and experimental therapeutics, 1998, 286, 1122-1128
HINOU J., HARVALA C. and S. PHILIANOS Substances polyphénoliques des feuilles de Cynara scolymus L. Ann. Pharmaceutiques, 1989, 47, 2, 95-98
LIETTI A. Choleretic and cholesterol lowering properties of two artichoke extracts Fitoterapia, 1977, 48, 153-158
NEWALL C.A. Herbal medicines - A guide for health-care professionals The Pharmaceutical Press, London, 1996
PHARMACOPÉE FRANÇAISE, Xème édition Monographie « Tisanes », Janvier 1989
PHARMACOPÉE FRANÇAISE, Xème édition Monographie « Artichaut », Juillet 1987
SCHÜTZ K., KAMMERER D., CARLE R. and A. SCHIEBER Identification and quantification of caffeoylquinic acids and flavonoids from Artichoke (Cynara scolymus L.) heads, juice and pomace by HPLC-DAD-ESI/MSn Agricultural and food chemistry 2004, 92, 4090-4096
WICHTL M. and R. ANTON Plantes thérapeutiques – Tradition, pratique officinale, science et thérapeutique 2ème édition – Tec&Doc – 2003